今天就甲状腺抽血中最常见的八个指标,进行入门解读,我会根据重要程度附加星级,希望对广大甲友们有所帮助。
TT3、TT4、FT3、FT4(重要程度:一星)
这四个指标就是甲状腺分泌的主要激素,它们高,甲状腺激素就高,它们低,甲状腺激素就低。一般医生说你甲亢或者甲减比较重或者厉害,说的就是这四个指标太高或者太低了。你吃药的目的就是把它们四个调整正常,甲状腺激素水平也就正常了。
三大抗体(重要程度:三星)
甲亢、甲减、桥本氏病的致病原因主要就是相关抗体过高导致的。
TGAb(甲状腺球蛋白抗体):它是甲状腺疾病中首先发现的自身抗体,具有高度特异性。
TGAb升高意义:
1、慢性淋巴性甲状腺炎(也叫桥本氏病):阳性率约80%
2、Graves病(临床上最常见的甲亢类型)阳性率约60%
3、甲亢患者TGAb指标过高,提示抗甲状腺药物效果不佳,停药后容易复发
TPOAb(抗甲状腺过氧化物酶抗体):它是甲状腺激素合成过程中的关键酶,它与甲状腺组织免疫性损伤密切相关。
TPOAb升高意义:
1、提示甲状腺免疫功能异常,自身抗体抗原发生免疫性反应,自我吞噬损伤
2、预测孕妇产后甲状腺功能障碍的发生,指标过高的容易出现甲减
3、诊断桥本氏病和Graves病
TRAb(促甲状腺激素受体抗体):它可分为两类。一个是甲状腺刺激抗体TSAb和甲状腺刺激阻断抗体TSBAb,前者是导致Graves病的主要原因,后者可能引起甲状腺功能减退。
TRAb升高意义:
1、临床上诊断Graves病,阳性率在90%以上
2、桥本氏病阳性率在50%左右
3、预测新生儿甲状腺功能亢进,TRAb可通过胎盘进入胎儿体内,引起新生儿甲状腺功能亢进
4、停药指标:治疗后逐渐下降,治疗有效,可考虑停药,不容易复发
TSH(重要程度:五星)
又叫做促甲状腺激素,它是检测甲状腺功能最敏感的特异性指标,体内甲状腺激素浓度的微小变化就会带来TSH浓度的显著调整。确诊甲亢或者甲减,调整药量都需要先看这个指标。
TSH增高:原发性甲减、垂体瘤、亚急性甲状腺炎恢复期、亚临床甲状腺功能减退、桥本氏病等
TSH降低:甲亢、亚临床甲亢、下丘脑性甲减等
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