甲状腺超声
通过超声检查能够对其体积、大小、血流等实施定性与定量的估测,这样就能够对肿瘤良、恶性实施定性或者半定性的诊断,国内外多部甲状腺疾病诊治指南均明确指出,超声检查是甲状腺疾病的首选检查方法。
现在甲状腺超声分级主要采用ACR年的甲状腺结节分级标准,将“成分、回声、形状、边界、钙化”五个基本特征作为参考指标,计算得分。
TR1:0分,良性,不需要处理。
TR2:2分,恶性风险小于2%,一般为良性,定期随访即可。
TR3:3分,恶性风险小于5%,低度可疑恶性;如果结节小于2.5cm,第1、3、5年随访;如果结节大于2.5cm,建议进行穿刺,明确病理类型。
TR4:4~6分,恶性风险5%~20%,中度怀疑恶性;如果结节小于1.5cm,第1、2、3、5年随访;如果结节大于1.5cm,建议进行穿刺。
TR5:≥7分,恶性风险大于20%,高度怀疑恶性;如果结节小于1.0cm,每年随访;如果结节大于1.0cm,进行穿刺。
甲状腺细针穿刺抽吸细胞学检查(简称FNAC)
FNAC是在超声引导下进行的,即在超声的实时监控下将一根细针刺入到甲状腺结节的内部,将结节内的细胞抽取出来,放到显微镜下观察,来判断结节良恶性的一种公认的安全性高、创伤小、多方向取材、性价比极高的检查方法。通过FNAC来明确结节的性质,可减少良性结节的诊断性手术,节省医疗花费。
体检发现甲状腺结节后,及时就医,在医生的指导下进行详细的检查,能够非常准确的识别结节的种类,采取相应的治疗措施,不至于恐慌,也不会耽误病情。
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