结节性甲状腺肿

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向过去现在以及将来为甲减治疗做出贡献的 [复制链接]

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人类对甲状腺功能减退症的认识与斗争,是人类与疾病抗争史上浓墨重彩的一笔。以后,本百家号将向各位介绍对甲减治疗做出贡献的人。在此,向过去、现在以及将来为甲减治疗作出贡献的人致敬!

一直有位读者在我减少甲减的文章下面反复跟帖:我们的父母过去没有条件检查甲状腺,86岁了,还好好的呀,现在是不是过度医疗呀?那么,今天我来介绍一下甲减治疗的历史,这位朋友就会明白了。

年,瑞士外科医生特奥多尔·考科尔,对在他那里做过甲状腺手术的病人进行了跟踪观察,观察到部分甲状腺切除术患者和全甲状腺切除术患者术后过程的不同,并指出全甲状腺切除术患者术后症状与克汀病患者症状十分相似。年,因其对甲状腺的治疗、生理学与病理学研究,特奥多尔·考科尔获得诺贝尔生理学或医学奖。因为在之前,人们是没有把克汀病患者与甲状腺联系在一起的。

年,乔治·穆雷应用羊的甲状腺提取物治疗一个严重甲减且已经出现黏液性水肿的女性患者,获得了奇效,这是有临床记录的世界首例取得成功的甲状腺替代疗法,这位女性患者靠这一疗法多活了30年,一直活到了74岁,但乔治·穆雷的这一疗法当时并未得到主流医学界的支持。年,默克研制出了第一款治疗甲减的羊甲状腺干粉,奠定了默克在甲减治疗领域先驱者的地位。年,乔治·穆雷概述了当时治疗甲减的现状,指出黏液性水肿是甲状腺体功能丧失的一个症状,是可以治愈的。乔治·穆雷的这一论断是人类治疗甲减历史上一个里程碑。

年圣诞节,美国化学家爱德华·卡尔文·肯德尔结晶了一种后来被命名为甲状腺素(thyroxine,T4)的物质,这是人类历史第二个被分离出来的激素,给甲减治疗送了一个重磅“圣诞礼物”。年,查尔斯·哈灵顿与英国化学家乔治·巴格成功合成了甲状腺素,年实现商业化合成甲状腺素。当前,左甲状腺素是治疗甲减的主要替代药物,其基本原理是利用外源的甲状腺素(T4)在外周组织转换为活性代谢产物T3。

在左甲状腺素替代治疗以前,甲减通常被认为是不治之症,从诊断到死亡患者生存期一般只有10年时间,许多患者在诊断时已经是晚期,智力、神经和精神等均严重受损。幸运的是,人类已经弄明白甲减的发病机理,而且还发现了甲减的替代治疗方法。

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