结节性甲状腺肿

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来了解一点关于甲状腺的小知识吧,更有利于 [复制链接]

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针对于目前我们正在开展的甲状腺检测的项目,给大家提供一点关于甲状腺的小知识,希望大家了解,记录。看明白报告,讲明白保险。壹丨什么是甲状腺结节,有什么后果?医学上说的结节,是指存在生物体表或生物体内部器官或组织上的圆形凸起。甲状腺结节就是甲状腺内的小突起,小肿块,它可以随着吞咽动作上下移动。甲状腺结节检出率极高后期发展可危害各组织器官目前,甲状腺结节的检出率极高。其患病率高达18.6%,触诊发现的有3%~7%,如用超声检查则有20%~76%的概率。不少人不疼不痒,却意外的在体检中查出甲状腺结节,甚至发现时已经恶化癌变,即发展成甲状腺癌。所以说,即使没有疼痛和任何症状,甲状腺结节这个病也不能被忽视。甲状腺结节属于一种内分泌疾病,发病前期通常不会对人体造成实质性损害,但是后期发展会引起诸多危害,比如不孕不育、情绪变化、声音嘶哑、呼吸困难、肌肉萎缩,严重者还会钙化癌变,造成组织器官损伤。贰丨要搞清楚的概念:医生说的没事,不代表保险公司没事我们很多客户在检测完甲状腺B超后,看到有结节,会带着结果问医生,医生一般会告诉客户,没事,不用在意。但是,真的就没事吗?这个我们得从医学的角度上说:临床医学的目的,是治病救人,对于疾病的考量标准是疾病会不会影响生活。医生说的没事,一般是指现在没事,对正常工作和生活没什么影响,暂时没有治疗的必要性和紧迫性。也就是说,医生的意思是,现在这个结节还不影响,不会造太严重的后果,不需要就医。但是,不需要就医,不代表可以买保险。我经常给客户讲这样一个例子,比如我有高血压,目前是95、,医生也会告诉我没事,不用吃药,注意就行。但是还能买保险吗?并不能,因为总有一天会到、、甚至更高,就需要就医,需要理赔,保险公司保的是风险,在风险已见端倪的时候,是无论如何不会承保的。叁丨来了解一下甲状腺结节的核保规则目前我们公司的核保建议,具体核保结果以公司核保部门核保结果为准。顺路我们一起看一下1-6级甲状腺结节是什么概念:

一般TI-RADS分为6级:


  1级:甲状腺检查正常,无异常发现。


  2级:良性发现,包括甲状腺囊性结节,恶性风险为0。

 3级:可能良性的结节,具有典型的良性超声征象的结节,恶性肿瘤的风险低于5%。


  4级:为性质不明的可疑结节,根据恶性超声征象的多少又分为:


  4a级:具备至少一项恶性征象,恶性风险为5-10%。

  4b级:具备至少两项恶性征象,恶性风险为10%~80%。

  4c级:具备多于两项恶性超声征象,恶性风险高于80%。


  5级:同时伴有甲状腺周围淋巴结转移证据的结节。


  6级:已经细胞学检查证实的恶性结节。即甲状腺癌。

肆丨检测报告中有哪些常见字眼代表什么?

一、结节的数目

可分为单发和多发。单发的结节多见于甲状腺癌、甲状腺腺瘤。多发结节多见于结节性甲状腺肿,也可见于多发性腺瘤及多灶性甲状腺癌。


  研究表明恶性结节单发为主,良性结节多发为主。


  二、结节的形态


  可分为类圆形、椭圆形及不规则形。甲状腺良性结节多表现为椭圆形或类圆形,而不规则形的结节要高度怀疑恶性的可能。


  三、结节的边界


  可分为清晰及模糊两种。良性结节一般边界清楚,恶性的因为对周围组织有浸润侵袭,边界大多不清晰。但是,炎性的病灶,因为它有渗出,边界也是不清,并不是恶性的。


  因此,边界清晰多见于结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等。边界模糊多见于甲状腺癌,甚至呈蟹足样改变。


  四、结节的内部结构


  可分为实性结节、囊性结节、囊实混合性结节。囊性和囊实混合性结节大多为良性,也可为恶性。甲状腺癌大多为实性结节。


  五、结节的内部回声


  结节内部回声对鉴别良恶性的特异性不大,良性时结节内部可呈等回声、高回声、混合回声和低回声;恶性时结节内部多呈低回声,甚至有些结节后方回声衰减。


  六、结节的后方回声


  可能出现增强、减弱、无变化等情况。结节后方回声增强多见于甲状腺良性疾病,结节内的钙化或恶性结节可引起结节后方回声减弱。


  七、包膜


  包膜完整提示良性;无明显的包膜或包膜不完整提示恶性。


  八、结节的钙化


  钙化是甲状腺结节非常重要的一个临床特征,如果B超提示细点状或沙粒样钙化,特别是合并边界不清,往往提示结节是恶性的。


  以往常提示粗大钙化是良性结节的特征,但近年也有很多B超提示粗大钙化的结节最终诊断为恶性。

希望各位星火的家人们,仔细看一下相关的内容,在拿到客户的检测报告的时候,能更更有话说,给客户做一个正确、详尽的解读

王宇航

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