今天给大家讲一个三四个月前的案例,目前这位患者的情况还是很好的。这位病人是远道而来的,当时没有提前挂号,到了以后发现约不上,没有号了,于是就特别着急正好那天我午休的时候碰到了,就给这位患者加了一个号,今天就跟大家说一说她的情况。
这位病人是有甲状腺结节,一个是右侧3.1×2.2毫米的偏低回声结节,左侧的是一个4×2毫米的结节,结节的评级为3类。她当时比较害怕,一直担心自己的结节会恶变。从她的超声报告来看,结节应该是良性的,而且这位患者的甲状腺功能也是正常的。
另外又根据她的具体情况进行辩证分析,这位女士平时性情急躁,从中医的角度来讲,这就不是特别好,再一个就是她平时的月经量也不多,但是血块比较多。
还有一点,就是她的舌头,我发现她的舌体胖大,舌质暗,舌苔白腻。她自己也说平时也感觉嗓子有异物感,有痰,结合她的这些症状来看呢,辨症她应该是体内痰湿过重,久湿成痰,痰瘀互结形成了甲状腺结节。
治疗上以化痰祛湿、疏肝健脾、温补益气为主要原则,我给她开了一方,叮嘱她回去之后坚持服药,还要心情平和,不要总是发脾气。
第一疗程后再次复诊时,患者自诉月经量变多了,血块少了。随症进行加减,第二疗程后,患者自诉嗓子的异物感消失了,没有痰了。继续巩固一疗程之后,患者自诉,精神状态比以前好了,感觉很清爽。复查发现,甲状腺结节基本上都消失了。