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老年人手部震颤的常见原因是帕金森病，但并不排除甲状腺功能亢进或特发性震颤。
帕金森的症状分为运动症状和非运动症状。运动症状包括四个主要症状：
1、震颤，主要表现为静止性震颤，当感到兴奋和疲劳时会加剧；
2、运动很慢。患者的运动就像分解一样，每个运动的连续性和灵活性都会显著降低。
3、高肌张力是指在运动的阶段、开始、中间或结束时，肌肉张力的增加；
4、姿势障碍主要表现为弯腰、驼背和走路缓慢。
这是四个主要的运动症状。此外，还具有运动症状。非正常运动也有几个方面：
1、抑郁和焦虑；2、认知和记忆丧失；3、感觉障碍，如疼痛和麻木；4、自主神经症状，如便秘等。
除了握手，帕金森病患者还可能动作缓慢，肌肉张力呈齿轮状增加，面部表情减少，甚至戴口罩。甲状腺机能亢进症患者也会握手。除握手外，还可能伴有食欲不振、体重减轻、心悸、大便次数增多等症状。甲状腺功能检查可以明确诊断。应该注意鉴别诊断。特发性震颤没有具体原因，一般不需要特殊治疗。